만성 좌골신경통, 꾸준한 물리치료로 통증 완화하기

좌골신경통은 허리에서 시작해 엉덩이, 허벅지, 종아리, 발목까지 이어지는 좌골신경(Sciatic Nerve)이 압박되거나 자극을 받아 발생하는 통증 증상입니다. 단순한 허리통증과 달리, 다리까지 방사되는 찌릿한 통증과 저림, 당김이 특징이며, 오래 방치하면 일상생활의 움직임조차 어려워지는 만성 통증으로 이어질 수 있습니다.

특히 만성 좌골신경통은 신경 자체의 손상과 더불어 허리 근육과 엉덩이 주변 근육의 긴장 및 불균형이 원인이 되기도 합니다.
따라서, 약물 치료나 주사 치료만으로는 근본적인 회복이 어렵고, 꾸준한 물리치료와 재활 운동을 통해 신경 압박을 줄이고, 허리와 골반의 균형을 맞추는 것이 매우 중요합니다.

이번 글에서는 만성 좌골신경통의 원인과 증상, 효과적인 물리치료 방법과 주의사항까지 상세히 정리해드립니다.

 

 

좌골신경통의 주요 원인과 증상

 좌골신경통의 원인

좌골신경통은 주로 신경이 눌리거나 자극받아 발생합니다.

• 허리디스크(추간판탈출증)
• 척추관협착증
• 척추측만증 등 척추 변형
• 엉덩이 근육 긴장(이상근 증후군)
• 골반 틀어짐과 자세 불균형
• 교통사고나 외상에 의한 신경 손상

 주요 증상

• 허리에서 엉덩이, 허벅지 뒤쪽, 종아리, 발목까지 이어지는 방사통
• 다리 저림, 당김, 근육 약화
• 오래 앉아 있거나 걸을 때 심해지는 통증
• 허리를 앞으로 숙이거나 한쪽으로 기울일 때 통증 악화
• 앉았다 일어설 때, 계단 오를 때 통증 증가

초기에 적절한 물리치료로 통증을 줄이고, 신경 압박을 해소하는 것이 중요합니다.

 

 

만성 좌골신경통 물리치료 방법

 1) 온열치료 & 냉치료

온열치료

• 허리, 엉덩이 근육과 인대를 이완시켜 혈액순환 개선
• 만성기 근육 긴장 완화 및 통증 감소 효과

냉치료

• 급성기 염증이나 붓기 완화
• 통증 부위 신경 흥분 억제

초기 염증기에는 냉찜질, 만성기에는 온열치료로 관리하는 것이 효과적입니다.

 

 2) 전기자극치료(TENS)

• 저주파 전류로 신경을 자극해 통증 신호 차단
• 근육 이완 효과로 신경 압박 완화
• 하루 15~20분, 물리치료실에서 꾸준히 진행

특히 다리까지 퍼지는 방사통 완화에 효과적입니다.

 

 3) 도수치료(Manual Therapy)

• 치료사가 손으로 허리, 골반, 엉덩이 주변 근육과 관절을 직접 풀어주는 치료법
• 척추 정렬 교정 및 골반 균형 회복
• 좌골신경을 압박하는 주변 근육(이상근 등) 이완 효과

근본적인 체형 불균형 개선에 꼭 필요한 치료입니다.

 

 4) 초음파치료

• 고주파 초음파로 깊은 근육과 인대까지 열을 전달해 혈류 개선
• 염증 완화 및 신경 주변 조직 회복 촉진

허리디스크로 인한 신경 염증 완화에 효과적입니다.

 

 5) 좌골신경통 완화 운동치료

재활운동은 만성 좌골신경통 치료의 핵심입니다.

• 고양이 자세(척추 스트레칭)
• 누워서 한쪽 다리 당기기(둔부 및 허리 신장운동)
• 골반 교정 브릿지 운동
• 엉덩이·허벅지 뒤 근육 스트레칭

 물리치료사 지도 아래 통증 범위 내에서 가벼운 운동부터 점진적으로 진행해야 합니다.

 

 6) 체외충격파치료(ESWT) (필요 시)

• 좌골신경 주변 엉덩이 근육과 인대를 자극해 미세 혈관 재생과 조직 회복 촉진
• 만성 통증 부위의 염증 해소에 효과적

보존적 물리치료로 효과가 부족할 때 추가 적용할 수 있습니다.

 

 

 

 

물리치료 시 주의사항

통증 범위 내에서 운동 진행

• 통증을 참으면서 하는 운동은 오히려 증상 악화 위험
• 통증이 심한 날은 쉬면서 가벼운 스트레칭만 진행

장시간 같은 자세 피하기

• 오래 앉아있거나 서있는 자세는 좌골신경 압박 심화
• 1시간마다 스트레칭으로 허리·엉덩이 근육 이완

체형 교정 병행 필수

• 좌골신경통은 허리·골반 불균형에서 시작되는 경우가 많으므로
• 물리치료와 함께 골반 교정, 척추 정렬 회복 운동을 병행해야 재발 예방 가능

통증 일기 작성

• 어떤 자세, 어떤 운동에서 통증이 심해지는지 기록하고
• 치료사와 함께 원인 분석 후 맞춤 운동 계획 수립

 

좌골신경통 예방 & 생활습관 개선

올바른 자세 유지

• 허리 C자 커브 유지, 의자에 깊숙이 앉기
• 스마트폰 사용 시 고개 숙임 주의

유연성 & 근력 강화 운동 습관화

• 허리·골반·둔부·햄스트링 스트레칭
• 허리와 복부 코어 근육 강화로 척추 지지력 강화

체중 관리

• 과체중은 좌골신경 압박과 척추 부담 증가

장시간 앉을 때 쿠션 활용

• 엉덩이 아래 U자형 쿠션이나 허리 받침 쿠션 사용

 

결론

좌골신경통은 약물이나 주사로 일시적으로 완화할 수 있지만, 근본적인 원인 해결을 위해서는 꾸준한 물리치료와 재활운동이 필수입니다.
 온열치료, 전기자극치료, 도수치료, 운동치료 등을 적절히 병행하면 신경 압박을 해소하고,
 허리와 골반의 균형을 회복해 재발 위험까지 줄일 수 있습니다.

오늘부터 꾸준한 물리치료와 바른 자세, 스트레칭으로

좌골신경통 없는 편안한 일상을 만들어보세요